二、 操作步骤与要求

 （一）、 施术前准备

 1、 罐具 根据病症、操作部位的不同可选择不同的罐具，罐体应完整无碎裂，罐口内外应光滑无毛糙，罐的内壁应擦拭干净。 

2、 部位

应根据病症选取适当的治liao部位。以肌肉丰厚处为宜，常用肩、背、腰、臂、四肢近端以及腹部等。 

3、 体位

应选择患者舒适、医者便于操作的治liao体位。 

4、 环境

应注意环境清洁卫生，避免污染，环境温度应适宜。

5、 消毒

①、 罐具：对不同材质、用途的罐具可用不同的消毒方法。玻璃罐用2000mg/L的84消毒yao液浸泡（消毒液每周更换2次）或75%乙醇棉球反复擦拭；对用于刺络拔罐或污染有血液、脓液的玻璃罐应一罐一用，并用2000mg/L的84消毒yao液浸泡2h（疑有乙肝bing毒者浸泡10h）。塑料罐具，可用75%乙醇棉球反复擦拭；竹制罐具可用煮沸消毒。

②、 部位：一般拔罐的部位不需要消毒，应用针罐法时用75%乙醇或0.5%～1%碘伏棉球在针

③、 医者：医者双手可用肥皂水清洗干净。应用针罐法时应再用75%乙醇棉球擦拭。

中医拔罐减肥的操作步骤：

   1.拔罐前准备：仔细检查病人，以确定是否适应症，有无禁忌。根据病情，确定处fang。检查应用的药品、器材是否齐备，然后一一擦净，按次序排置好。            

   2.患者体位：病人的体位正确与否，关系着拔罐的效果。正确体应使病人感到舒适，肌肉能够放松，施术部位可以充分暴露。     

3.选罐：根据部位的面积大小，患者体质强弱、以及病情而选 用大小适宜的火罐或竹罐及其它罐具等。

 4.擦洗消毒：在选好的治liao部位上，先用毛巾浸开水洗净患部，再以干纱布擦干，为防止发生烫shang，一般不用酒精或碘酒消毒。如因治liao需要，必须在有毛发的地方或毛发附近拔罐时，为防止引火烧shang皮肤或造成感染，应行剃毛。

   5.温罐：冬季或深秋、初春、天气寒冷、拔罐前为避免患者有寒冷感，可预先将罐放在火上燎烤。温罐时要注意只烤烘底部，不可烤其口部，以防过热造成烫shang。温罐时间，以罐子不凉和皮肤温度相等，或稍高于体温为宜。

   6.施术：首先将选好的部位显露出来，术者靠近患者身边，顺手（或左或右手）执罐按不同方法扣上。

   7.询问：火罐拔上后，应不断询问患者有何感觉（假如用玻璃罐，拔罐喷剂生产厂家，还要观察罐内皮肤反应情况），如果罐吸力过大，产生疼痛即应放入少量空气。方法是用左手拿住罐体稍倾斜，以右手指按压对侧的皮肤，使之形成一微小的空隙，使空气徐徐进入，到一定程度时停止放气，重新扣好。拔罐后病人如感到吸着无力，可起下来再拔1次。

8.拔罐时间：大罐吸力强，1次可拔5--10分钟，小罐吸力弱，1次可拔10--15分钟。此外还应根据患者的年龄、体质、病情、病程以及拔罐的施术部位而灵活掌握。

中医拔罐疗法经历了两千余年的恒久积淀，及传统中医之大成，外激与肤，天宁区拔罐喷剂，内熟经脉，通过对人体血液循环的调节，促进新城代谢从而实现有效减肥的目的。

注意：中医拔罐减肥方法需要的工具有：真空磁疗拔罐、玻璃拔罐器、竹筒拔罐器、刮痧板、艾灸器、拔罐工具、好轻松拔罐器。

应用方法

A 、 单纯拔罐法 

a .闪罐

用闪火法将罐吸拔于应拔部位，随即取下，再吸拔、再取下，反复吸拔至局部皮肤潮红，拔罐喷剂哪家好，或罐体底部发热为度。动作要迅速准确。必要时也可在闪罐后留罐。 

b.留罐

将吸拔在皮肤上的罐具留置一定时间，使局部皮肤潮红，甚或皮下瘀血呈紫黑色后再将罐具取下。留罐时间可参见附录

c. 走罐

先于施罐部位涂上润滑剂（常用凡士林、医用甘油、液体石蜡或润肤霜等），也可用温水或药液，同时还可将罐口涂上油脂。用罐吸拔后，一手握住罐体，略用力将罐沿着一定路线反复推拉，至走罐部位皮肤紫红为度，推罐时应用力均匀，以防止火罐漏气脱落。 

d.  排罐

沿某一经脉或某一肌束的体表位置顺序成行排列吸拔多个罐具。

 B、  针罐法 a.  留针拔罐

在毫针针刺留针时，以针为中心拔罐，留置后起罐、起针。留置时间可参见附录

B 。 b. 出针拔罐

 c. 刺络拔罐

在用皮肤针或三棱针、粗毫针等点刺出血，或三棱针挑治后，再行拔罐、留罐。起罐后用消毒棉球擦净血迹。挑刺部位用消毒敷料或创ke贴贴护。

 C、 起罐方法 

a. 一般罐

一手握住罐体腰底部稍倾斜，另一手拇指或食指按压罐口边缘的皮肤，使罐口与皮肤之间产生空隙，空气进入罐内，拔罐喷剂代加工，即可将罐取下。

 b.  抽气罐

提起抽气罐上方的塞帽使空气注入罐内，罐具即可脱落。也可用一般罐的起罐方法起罐。 c. 水（药）罐

为防止罐内有残留水（药）液漏出，若吸拔部位呈水平面，应先将拔罐部位调整为侧面后再起罐。